歯科医師・山田忠生
アポイントメントの後、スタッフが患者を知ろうとしなければならない次の機会とは、初めての出会いとなる第一印象である。新しい患者はどのようなイメージを感じさせるだろうか。外観から見分けられる健康状態はどうだろうか。服装や、”身につけているもの”が、何かその患者の関心事やライフスタイルを物語っていないだろうか。何かそのようなレッテルを患者は見せつけていないだろうか。
新しい患者が心配をすることや、不安な気持ちでいるのであれば、スタッフは患者を知るにあたってあなたを同様であるように十分に訓練されておくべきであり、そうすることで患者を楽にさせるのに役立つような存在となりうるのである。患者に出会ったときには、自己紹介をして患者にどう呼ばれたいかを尋ねる。たとえば、「こんにちわ、ワタシはパムです。マリーとお呼びしましょうか。それともジョーンズさんの方がよろしいでしょうか。」通常は自分より年上の人には、Mrs,、Ms.、Mr.をつけ、年下の人にはくだけたファーストネームを使う。受付秘書が年上の患者にもファーストネームを使いたいのであれば、患者の了解をとることが賢明である。
歯科医師・山田忠生
５・ストレスを減少する
顎をゆるめて、リラックスさせるために瞑想法を利用する。ヨガのエクササイズは筋肉のストレスを和らげるのに役立つ。そして、ガーデニングはあなたの心を穏やかにして、顔をリラックスさせるすばらしい行動である。
６・顎を鍛える
顎のエクササイズは、関節を動きやすくする。顎のエクササイズには次の３つのタイプがあり、痛みを軽減するために組み合わせて利用する。
顎に圧力をかけながら、口を閉じる必要がある。最初のステップでは親指を顎の下に置く。次いで、人差し指を口唇と顎の付け根との間に置く。そしてその指と親指で顎を下方にやさしく押しながら口を閉じる。最後に、親指と他の指とで顎をやさしく下方に押しながら口を閉じる。
歯科医師・山田忠生
質問：「痛みがひどくなれば、この錠剤を１錠飲みなさい。」と話す、あなたの言葉は患者にとってどのような意味をもつか。
回答：患者はこのように解釈するであろう。
●歯科医師は、少しばかり痛みがあってもよいと考えている。
●薬効が強力なので、多く飲んではいけない。
●一度に２錠飲んではいけない。
●他の方法で痛みをとろうとしてはいけない。
●薬を飲めば、どのような痛みもなくなる。
●薬はひどい痛みにんぽみ効果がある。
●飲む必要がなければ、薬は飲んではいけない。
●痛いときには、他の薬ではなくこれを飲むこと。
●痛みのあることは重要なことであるから、注意を払うこと。
私たちが意図したことと、話したこと（どのように受け取られたか）との間には、しばしば驚くほどの違いがある。あなたが言葉の意味するものを解釈することが、あまり経験していなければ誰かと以下の練習をして、それぞれが学んだことを話し合うことを薦める。練習のルールは以下の通りである。
歯科医師・山田忠生
プラックを除去するには、特別なものは必要ではありません。フロスか歯ブラシ、あるいは他の簡単な補助道具だけでできます。プラックを取り除くということは、歯の病気の原因を取り除くということです。歯肉の溝の部分も、痛みを感じることなく容易に清掃できます。歯周病は、この歯肉の溝から始めるのです。
あなたの目標はプラックをコントロールして、お口の中を完全に清潔にしておくことです。プラックがなければムシ歯も、歯肉の病気も進行することはありません。あなたの将来は明るく、歯に必要な手間さえかけておくと出費も防ぐことができ、そして将来に何度も歯を治療し続ける必要もないという自信をもつことができます。このプログラムで成果をあげれば、より少ない出費、より少ない不快感で、おいしく食事のできるお口と、一層幸せな笑顔を得ることができるのです。
あなたに力をお貸しすることは、私たちの喜びであります。疑問なことがあれば、どうぞ遠慮なくお話しください。
マイケル・シュースター、D.D.S.
歯科医師・山田忠生
費用や痛みへの恐れを隠しているか、あるいは特に材料と結びついた先入観や偏見を秘めていることがある。状況を管理していく上で歯科医師は基本的な考え――完全な診断と効果的な治療――から、材料やそれに付随して変わってくる価格などについての、商業ベース的な議論へと関心がそれていかないように備えなくてはいけない。
最初の段階では、そのような質問を行ったのか、その本当の理由を明らかにすることにある。「とても良い質問だと思います。ところで、どうしてお尋ねになったのでしょうか。」
好奇心が動機となっていることが判明すれば、修復物のタイプや使用する材料は、まったくその治療する目的に適っているものであるという簡単な説明で、ほとんどの場合は患者は満足するのである。審美的なことを含んでいる場合には、治療計画を決定する前に要望について考慮を払い、詳細について話し合いをもつという保証を、通常は与えることになる。しかしながら、危険性については教育によって対処されなければならない。
歯科医師・山田忠生
３・夜間は、ぐっすりと眠る
睡眠は健康の多くの側面で重要である。顎関節の疼痛を最小限にするには、仰向きで、首を支えるために枕を使用する。うつ伏せで寝ることは避け、顎を手にのせてはいけない。
４・温湿布、冷湿布を使用する。
冷湿布は腫れや、痛みを軽減するが、温湿布は血流を増加させ、顎の筋肉をリラックスさせる。湿布と皮膚との間に薄い布をあてがい、１回に１５～２０分間、顎に冷湿布か温湿布をあてがう。
歯科医師・山田忠生
歯科医師・山田忠生
予算管理
予算を立てることは、利用可能な財源を有効に使うための経営手段である。そうすることにより、目標の達成結果や進展状況を監視することができる。
経営を効果的にするためには、収入と支出の構成要素をすべて何らかの方法で記録して、管理しなければならない。コンピュータを使うことによって経営上の決定に必要な全項目を、比較分析してファイルすることができる。
目標設定や計画の遂行をどれほど注意深く行ったとしても、うまくコントロールされなければ最高の計画も、特定の目標も行き詰ってしまう。コンピュータを使用すればすべての目標や指針を監視することが可能となり、目標と現実を比較することができるようになる。
歯科医師・山田忠生
新しい家族の管理
新しい家族に、まず払うべき努力は互いの関連と信念との構造を知ることである。これは受付が母親からの最初のアポイントメントで、彼女が何を要求しているかを知ることで始まる。緊急の場合は長時間の会話を省き、その日に子どもを診療して、落ち着いた後で子どものアポイントメントをする。このことは、”偉大な予防計画”を早急に説いて聞かせようとする傾向にある同僚の医師や、補助者にとって危険な時期である。この時期に歯科哲学を適用したいという誘惑は大きい。しかし、親、特に歯科医学的な意見を持ち合わせていない人にとっては、この自演での哲学的な教育は有害となる可能性の大きいのである。
歯科医師・山田忠生
２・姿勢を正す
無理な姿勢で長時間座っていると、顎に一層痛みを感じる可能性がある。
仕事中は、姿勢を改善するために背中をサポートする椅子を選び、頻繁に休憩をとる。運転中はシートをできるだけ直立にさせる。そしてテレビを観るときや読書をするような余暇を過ごすときには、真っすぐに座れるようにスペースをとり、そして背中の後ろに机をあてがう。
Hearm氏は、あなたの座っている姿勢が立っている姿勢を修正するために、次のような運動を勧めている。つまり胸骨を持ち上げ、背中の筋肉を強化するために、肩甲骨を徐々に強く押しつける、